基础垫层混凝土 报审、报验表工程名称:芦溪湾住宅小区工程 编号：
致： 芦溪湾住宅小区工程监理部（项目监理机构）
我方已完成了地下室Y1-Y8/X1-X12轴基础垫层浇筑工作，现报上该工程报验申请表，请予审查和验收。
附件： 1、混凝土原材料检验批质量验收记录
2、混凝土配合比设计检验批质量验收记录
3、混凝土施工检验批质量验收记录
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年 月 日
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| 审查或验收意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日 |
填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。 混凝土 报审、报验表
工程名称:芦溪湾住宅小区工程 编号：
致： 芦溪湾住宅小区工程监理部（项目监理机构）
我方已完成了 9#楼基础承台混凝土浇筑 工作，现报上该工程报验申请表，请予审查和验收。
附件： 1、混凝土原材料检验批质量验收记录
2、混凝土配合比设计检验批质量验收记录
3、混凝土施工检验批质量验收记录
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年 月 日
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| 审查或验收意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日 |
填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。